1. 术后坚持流质饮食7-10天,半流质饮食1周,以后逐步过度到普食; 2. 注意口腔卫生,进食前后饮清水,缝线处可能因沾染食物残渣而有白色块状物沉积,不用特别处理,都会随缝线脱落; 3. 口内缝线不用拆除,一般在术后1月至1个半月缝线可全部脱落; 4. 术后1月进行门诊随访,了解腭部创口的愈合情况,如在之前发现伤口愈合不良,请及时与医生联系复诊时间; 5. 术后1月起逐步开展功能锻炼,通过屏气、吹气、鼓气、吞咽等生理机制来提升软腭,增强软腭活动度; a) 屏气:先深吸气,双唇闭紧,口腔内充满气体,然后屏气,使软腭上升关闭腭咽腔,积聚口腔内压力,使气流达到一定强度并保持口内压力。 b) 吹气:可用吹水泡、吹口琴、吹气球、吹蜡烛等方式来训练。吹水泡是较常用的训练方法,用装有冷开水的杯子,放置吸管于水中,深吸一口气后屏气,屏气同时慢慢由口腔持续释放气流,通过吸管吹出水泡,水泡宜小不宜大,尽可能使口腔内气体慢慢释放而不从鼻漏出。一般患者由开始一口气吹5—10秒,训练后可延长到一口气吹20秒以上 6. 术后随访时间为1月,1年,隔年复查; 7. 复查时儿童可能不配合语音检查,建议在复诊前于手机上录下平时诵读的儿歌,及“1-10”的数数,以便医生了解语音发育情况; 8. 如有异常语音,一般在4周岁半到学龄前儿童为相对最佳治疗年龄。 上海交通大学医学院附属第九人民医院 吴忆来主治医生整理本文系吴忆来医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
上海第九人民医院 吴忆来主治医生整理1. 术后流质一周,之后可以改为半流质; 2. 唇裂修复术后,瘢痕一般都有收缩的现象,收缩的瘢痕会令唇峰上翘或红唇不对称。在术后拆线5天后,就可以对上唇进行按摩; 3. 垂直按压(勿揉):每次持续按压2- 3 分钟,每天按压至少 3-4 次,按摩前要清洁双手,修剪指甲; 4. 相对于正常的皮肤,伤口部位的皮肤更娇嫩,对阳光较敏感,容易被晒伤并形成瘢痕,唇裂患者术后 3 个月内应注意伤口处的防晒,防止紫外线刺激形成色素沉着,避免晒伤留疤; 5. 疤痕增生一般在术后1到3月比较明显,之后疤痕逐渐变软,色泽变淡,半年到1年后形态稳定; 6. 可在术后5天后使用去疤痕产品,一般为涂抹用的凝胶或贴附用的硅胶片,产品使用有个体差异性,如出现发红疼痛,应及时停止使用; 7. 鼻膜的佩戴,一般建议半年到1年,每日取下用冷水清洁2-3次,期间如发现鼻膜尺寸不合适需要及时更换; 8. 术后随访时间为1月,6月,1年,之后可改为隔年复查; 9. 如需要二期修复,可在腭裂修复同期,或者学龄前,如果畸形不明显,则考虑成年同时行鼻唇二期修复。